คำแนะนำเกี่ยวกับการออกกำลังกายของหญิงมีครรภ์และหลังคลอด
American college of Obstetritian and Gynecologist (ACOG Exercise guidelines)
สารบัญ
การออกกำลังกายของหญิงระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอด
คำแนะนำเพิ่มเติมเฉพาะขณะตั้งครรภ์
ข้อห้ามในการออกกำลังกายในระหว่างตั้งครรภ์
คำแนะนำ
ต่อไปนี้มีพื้นฐานมาจากการพิจารณาถึงความเปลี่ยนแปลงทางสรีระวิทยาของหญิงในระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอด และให้แนวทางโดยสังเขปเพื่อความปลอดภัยในการออกกำลังกาย
ควรออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ (อย่างน้อยอาทิตย์ละ 3 ครั้ง) มากกว่าออกกำลังกายเป็นครั้งคราวไม่แน่นอน อย่าเล่นกีฬาเพื่อแข่งขัน
อย่าออกกำลังกายหนักๆ ในขณะที่อากาศร้อน หรือขณะมีไข้
หลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวที่รวดเร็ว เช่น กระโดด เต้น ควรออกกำลังบนพื้นไม้ หรือพื้นปูพรมเพื่อป้องกันการกระแทก
การบริหารข้อต่อต่างๆ ต้องอย่างอ เหยียด หรือหมุนอย่างเต็มที่ เพราะขณะตั้งครรภ์และหลังคลอดปลอกรัดข้อจะหย่อนยานและไม่มั่นคง ควรหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวที่เปลี่ยนทิศทางโดยกะทันหัน ซึ่งทำให้ข้อบาดเจ็บได้
ควรอุ่นเครื่อง (Warm up) โดยการออกกำลังช้าๆและเบาๆอย่างน้อย 5 นาทีก่อนเริ่มออกกำลังกายหนัก
หลังช่วงการออกกำลังกายหนัก ต้องไม่หยุดทันที่ และค่อยๆลดการออกกำลังกายให้น้อยลงตามลำดับ และควรยืดเหยียดกล้ามเนื้อหลังการออกกำลังกายด้วย
ควรตรวจชีพจรระหว่างที่ออกกำลังกายมากเต็มที่ อัตราเต้นของชีพจร ต้องอยู่ในเกณฑ์ปลอดภัย สำหรับการออกกำลังกายระหว่างตั้งครรภ์ชีพจรต้องไม่เกิน 140 ครั้งต่อนาที
ส่วนการออกกำลังกายหลังคลอดชีพจรต้องไม่เกินเกณฑ์ปลอดภัยดังนี้
ความหนักในการออกกำลังกายหลังคลอด
อายุ
เกณฑ์ปลอดภัย
อัตราสูงสุดที่ร่างกายทนได้
20
150
200
25
146
195
30
142
190
35
138
185
40
135
180
45
131
175
การลุกขึ้นยืนจากท่านั่งท่านอน ต้องทำช้าๆเพื่อหลีกเลี่ยงการเป็นลมเพราะเลือดขึ้นไปเลี้ยงสมองไม่พอ
ควรดื่มน้ำมากๆก่อนและหลังการออกกำลังกายเพื่อป้องกันการขาดน้ำ หากจำเป็นควรหยุดระหว่างการออกกำลังกายเพื่อดื่มน้ำด้วย
หญิงที่ก่อนตั้งครรภ์ไม่ได้ออกกำลังมาก่อนควรเริ่มโปรแกรม ด้วยการออกกำลังขนาดเบา แล้วจึงค่อยๆเพิ่มให้สูงขึ้นตามลำดับ
หากมีอาการผิดปกติใดๆเกิดขึ้นควรหยุดกิจกรรมที่ทำและปรึกษาแพทย์
คำแนะนำ
การออกกำลังกายเฉพาะระหว่างตั้งครรภ์
อัตราชีพจรระหว่างออกกำลังกายไม่ควรสูงกว่า 140 ครั้ง/นาที
ช่วงการออกกำลังกายหนักไม่ควรนานกว่า 15 นาที
หลังตั้งครรภ์ 4 เดือนแล้วไม่ควรบริหารใน
ท่านอนหงาย
หลีกเลี่ยงการออกกำลังในท่าบริหารที่ต้องมีการเบ่ง หรือการกลั้นลมหายใจ
ต้องทานอาหารที่ให้พลังงาน ได้พอเพียงทั้งสำหรับการตั้งครรภ์ และการออกกำลังกาย
ระวังไม่ให้อุณหภูมิภายในร่างกายสูงเกิน 38 องศาเซลเซียส
ข้อห้าม
การออกกำลังกายของหญิงมีครรภ์ Relative contraindications
Hypertension
Anemia or other blood disorders
Thyroid disease
Diabetes
Cardiac arrhythmia
History of precipitous labour
History of intrauterine growth retardation
History of bleeding during present pregnancy
Breech presentation in the last trimester
Excessive obesity
Extreme underweight
History of extremely sedentary lifestyle
Absolute contraindication
History of three or more spontaneous abortion
Ruptured membrane
Premature labour
Diagnosed multiple gestation
Incompetent cervix
Bleeding or a diagnosis of placenta previa
Diagnosed cardiac disease